رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

سرطان
سرطان پستان
دانلود پایان نامه سرطان
دانلود پایان نامه سرطان پستان
سرطان های زنان
مقایسه RTPCR و IHC، RNA
ساختار پستان نرمال
کارسینومای پستان
طبقه بندی کارسینوماهای پستان بر اساس مطالعات میکرواری
دانلود رساله دکترای رشته پزشکی

رفتن به سایت اصلی

رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

 

چکیده:

سرطان پستان از شایع ترین سرطان های زنان است که سبب مرگ زنان زیادی می شود. موتاسیون های بسیاری نظیر ازدیاد آنکوژن ها و یا حذف ژن های سرکوبگر تومور در این سرطان شناسایی شده اند؛ در بین آنکوژن ها، erb-B2 که به خانواده EGFR (گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی) تعلق دارد در 30%-25% تومورهای پستان با منشاء سلول های داکتال ازدیاد پیدا می کند. (80% سرطان های پستان منشا داکتال دارند.)در بیمارانی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده بیماری می تواند تا حدی با استفاده از یک آنتی بادی مونوکلنال انسانی شده علیه محصول پروتئینی ژن erb-B2 به نام هرسپتین مهار شود.از این رو شناسایی تومورها یی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده اهمیت دارد.روش روتین در شناسایی این تومورها ایمونوهیستوشیمی (IHC) می باشد.

 

در این مطالعه 50 نمونه از بیمارستان دی جمع آوری شد که بر اساس نتایج IHC، 32% نمونه ها ازدیاد آنکوژن erb-B2 را نشان می دادند.جهت مقایسه RT-PCR و IHC، RNA این نمونه ها استخراج شد و RT-PCR برای آن ها انجام شد که در آن دو جفت پرایمر طراحی شده به طور همزمان ژن erb-B2 را به همراه ژن بتاگلوبین به عنوان کنترل داخلی تکثیر می کردند؛ سپس محصولات RT-PCR بر روی ژل آگاروز برده شدند و شدت باند های مربوط به erb-B2 و کنترل داخلی با یکدیگر مقایسه گردید. در نهایت از مقایسه نتایج حاصله از RT-PCR با نتایج IHC مشخص شد که بازده RT-PCR در تشخیص نمونه های با درجه IHC 3+، 100% و در مورد نمونه های 2+، نیز 100% می باشد.   همچنین آزمایش PCR بر روی DNA استخراج شده از بافت توموری و DNA نرمال استخراج شده از بافت فرد سالم انجام گرفت که نتایج مربوط به این آزمایش نیز نتایج بدست آمده از RT-PCR را تایید می کردند. 

 

 

کلمات کلیدی:

سرطان

داکتال

آنکوژن ها

موتاسیون

سرطان پستان

سرطان های زنان

مقایسه RT-PCR و IHC، RNA

 

 

مقدمه:

 در پستان نرمال، داکتها و لوبولها بوسیله دو نوع سلول فرش می شوند یک دسته سلول های مسطح که یک لایه ناپیوسته از سلول های قابل انقباض حاوی میوفیلامان ها هستند (سلول های میواپی تلیال  ) و روی غشای پایه قرار دارند . این سلول ها در خروج شیر در طی دوره شیر سازی همکاری می کنند و نقش مهمی در حفظ ساختار و عملکرد نرمال لوبول ها و غشای پایه دارند (86). لایه دومی از سلول‌های پوششی کف لومن را فرش کرده است ( سلول های لومینال   ). 

 

داکت های انتهایی و لوبولها شیرتولید می کنند ولی سلول های بخشهای دیگر داکت، در تولید شیر نقشی ندارند.منشأ سلول های لومینال و اپیتلیال ، سلول های بنیادی واقع در ترمینال داکت ها در نظر گرفته  می شود(6). بخش اصلی بستر پستان از بافت پیوندی فیبروس متراکم مخلوط با بافت چربی تشکیل شده است که همان  بستره بین لوبولی  است. لوبولها بوسیله یک بستره ظریف احاطه شده اند که بافت ویژه پستان است و خصوصیات پاسخ دهنده به هورمون دارد و دارای تعدادی  لنفوسیت می باشد  (85).  

 

 

 

فهرست مطالب

چکیده: 1

فصل اول:مقدمه 5

1-1- غدد پستانی 6

1-1-1- ساختار پستان نرمال 6

شکل (1-1 )- ساختار پستان نرمال (55) 7

1-1-2- تغییرات پستان در چرخه زندگی 8

1-2 -کارسینومای پستان 10

1-2-1-کارسینوما 10

1-2-2- ریسک فاکتورها 12

1-2-3- سبب شناسی سرطان پستان 16

1-2-5- سرطان پستان غیر وراثتی 19

1-2-5-1-2- تومور ساپرسورها 21

1-2-5-1-4- مسیرهای بقای سلولی و مرگ سلولی 23

1-2-5-1-4-1- تلومراز 23

1-2-5-1-4-2- ژن های وابسته به آپوپتوز 24

1-2-6-1- طبقه بندی کارسینوماهای پستان بر اساس مطالعات میکرواری (از لحاظ ملکولی) 26

1-2-6-1-1-کارسینوماهای ER- مثبت 26

1-2-6-1-2-کارسینومای های ER- منفی 26

1-2-6-1-3-کارسینوماهای  Basal-like 27

1-2-6-1-4-کارسینوماهای HER2/neu- مثبت 27

شکل 1-3- نمای شماتیک خانواده HER (90) 28

1-2-7- طبقه بندی کارسینوماهای پستان از لحاظ بافت شناسی 31

1-2-7-1- کارسینوما های در جا و تهاجمی(شکل 1-6 ) 31

شکل (1-5) – کارسینوماهای درجا و تهاجمی (85) 32

 

فصل دوم:مروری بر مطالعات انجام شده 34

2-1- تکنیک های سنجش HER2/neu 35

2-1-1- ایمونوهیستوشیمی (IHC) 35

2-1-2- ساترن و اسلات بلات 37

2-1-3-تکنیک FISH 37

2-1-4- تکنیک CISH ) (Chromogenic in situ hybridization 38

2-1-5- تکنیک ( Enzime – linked immunosorbent assay ) ELISA 38

2-2- وضعیت HER2 و پیشگویی پاسخ به درمان با هرسپتین 40

2-3- HER2/neu فسفریله به عنوان یک مارکرپروگنوستیک و پیش گویی بالقوه 41

2-4- سنجش بخش خارج سلولی HER2 در جریان خون به عنوان تومور مارکر 41

2-5- خلاصه 42

2-2- هدف 43

 

فصل سوم:مواد و روشها 44

مواد و روشها 44

3-1- استخراج RNA ی كل از بافت 45

3-2- بررسی كمی و كیفی RNA ی استخراج شده 50

3-2-1- UV اسپكتروفتومتری 50

3-2-2- الكتروفورز ژل آگارز (106) 52

طرز تهیه محلول ها و بافرهای مورد نیاز در الكتروفورز : 53

محلول اتیدیوم بروماید (10 mg /ml) 54

مواد و وسایل لازم 55

جدول 3-1 – رابطه درصد ژل آگارژ با اندازه مولكول DNA 58

3-3 تیمار RNAی استخراج شده با آنزیم DNase [149] 58

طرز تهیه مخلوط dNTP از هر یك از نوكلئوتیدها 60

3-5- واكنش PCR [2] 63

3-5-1 طراحی پرایمر: 63

3-5-2- آماده سازی پرایمرهای PCR [2] 66

3-7- استخراج DNA از بافت پستانداران با استفاده از Accuprep Genomic DNA Extraction kit (Bioneer) 70

3-7-1- سنجش غلظت DNA 71

3-9- ایمنوهیستوشیمی Immunohistochemical (IHC) Techniques 73

 

فصل چهارم:بحث و نتایج 76

بحث و نتایج 76

4-1- نتایج 77

4-1-1- تعیین کیفیت و کمیت RNA ی استخراجی 77

4-1-2- بهینه سازی واکنش PCR 78

4-1-3-  RT – PCR 80

4-2-  بحث و پیشنهادات 84

4-2-1- بحث 84

4-2-2- علت انتخاب RT- PCR 85

4-2-4- پیشنهادات 87

منابع 88

 

 

 

 

  • یاورپوینت زندگینامه البرت انیشتین

    یاورپوینت زندگینامه البرت انیشتین پاورپوینت زندگی نامه انیشتین در کودکی پاورپوینت خلاصه زندگی نامه انیشتین پاورپوینت مغز آلبرت انیشتین پاورپوینت هانس آلبرت اینشتین رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت زندگینامه البرت انیشتین جهت رشته تاریخ در قالب 38 اسلاید و با…

  • ارزیابی شیوع افسردگی در بین جانبازان

    ارزیابی شیوع افسردگی در بین جانبازان افسردگی جانبازان افسردگی جانبازان خفیف افسردگی جانبازان شدید مقایسه میزان افسردگی جانبازان خفیف و شدید ارزیابی شیوع افسردگی در بین جانبازان دانلود پایان نامه افسردگی جانبازان دانلود پایان نامه روانشناسی دانلود پایان نامه رشته…

  • یک مدل ارزیابی ریسک برای زنجیره های تامین (ترجمه)

    یک مدل ارزیابی ریسک برای زنجیره های تامین (ترجمه) کلمات کلیدی : مدیریت ریسک ، زنجیره تأمین ، FMEA ، AHP ، WP رفتن به سایت اصلی چکیده هدف: این تحقیق یک روش شناسی یکپارچه برای ارزیابی خطرات موجود در…

  • پاورپوینت تحلیل دانشکده معماری

    پاورپوینت تحلیل دانشکده معماری پاورپوینت (اسلاید) تحلیل دانشکده معماری تحلیل دانشکده معماری پاورپوینت درباره تحلیل دانشکده معماری دانلود پاورپوینت تحلیل دانشکده معماری رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت تحلیل دانشکده معماری جهت رشته  معماری در قالب 42 اسلاید و با…

  • مبانی نظری و پیشینه تحقیق رفتار شهروندی سازمانی کارکنان

    مبانی نظری و پیشینه تحقیق رفتار شهروندی سازمانی کارکنان مبانی نظری رفتار شهروندی سازمانی دانلود مبانی نظری رفتار شهروندی سازمانی پیشینه تحقیق رفتار شهروندی سازمانی ادبیات نظری رفتار شهروندی سازمانی فصل دوم پایان نامه رفتار شهروندی سازمانی مبانی نظری و…

  • دانلود تحقیق درباره ساختار سازمانی

    دانلود تحقیق درباره ساختار سازمانی کارکردهای ساختار ابعاد ساختار سازمانی انواع ساختار سازمانی انواع ساختار سازمانی doc بهترین نوع ساختار سازمانی تحقیق کامل در مورد ساختار سازمانی رفتن به سايت اصلي هدف از این نوشتار تحقیق درباره ساختار سازمانی می…

  • شناسایی معیارهای مطلوب ارزیابی عملکرد اعضای هیات علمی

    شناسایی معیارهای مطلوب ارزیابی عملکرد اعضای هیات علمی ارزیابی عملکرد کارکنان پایان نامه ارزیابی عملکرد پایان نامه ارزیابی عملکرد کارکنان شاخص های ارزیابی عملکرد کارکنان شاخص های کلیدی ارزیابی عملکرد مدل های نوین ارزیابی عملکرد کارکنان پایان نامه ارزیابی عملکرد…

  • مبانی نظری و پیشینه تحقیق رابطه ساختار سازمانی و فناوری اطلاعات

    مبانی نظری و پیشینه تحقیق رابطه ساختار سازمانی و فناوری اطلاعات مبانی نظری ساختار سازمانی مبانی نظری فناوری اطلاعات پیشینه تحقیق ساختار سازمانی پیشینه تحقیق فناوری اطلاعات پیشینه تحقیق رابطه ساختار سازمانی و فناوری اطلاعات مبانی نظری رابطه ساختار سازمانی…

  • پاورپوینت اجرا و نظام ارزیابی عملكرد

    پاورپوینت اجرا و نظام ارزیابی عملكرد پاورپوینت اجرا و نظام ارزیابی عملكرد انواع ارزیابی عملكرد طرح جامع مدیریت عملكرد روش ارزیابی متوازن مهم ترین دلایل عدم توفیق در اجرای استراتژی اصول ایجاد سازمان استراتژی محور رابطه علت و معلولی در…

  • مبانی نظری و پیشینه تحقیق استرس تحصیلی دختران 65 صفحه

    مبانی نظری و پیشینه تحقیق استرس تحصیلی دختران 65 صفحه فصل دوم پایان نامه استرس تحصیلی دختران مبانی نظری استرس تحصیلی دختران پیشینه تحقیق استرس تحصیلی دختران پیشینه داخلی استرس تحصیلی دختران پیشینه خارجی استرس تحصیلی دختران پیشینه پژوهش استرس…

  • عملکرد سیستم های اسکادا در صنعت برق

    عملکرد سیستم های اسکادا در صنعت برق سیستم اسکادا سیستمهای كنترل و سرپرستی داده کاربرد سیستم های اسکادا در صنعت برق عملکرد سیستم های اسکادا در صنعت برق کاربرد سیستم اسکادا در صنعت برق دانلود پایان نامه برق دانلود پایان…

  • مبانی نظری رابطه تعهد سازمانی و ویژگی های شغلی

    مبانی نظری رابطه تعهد سازمانی و ویژگی های شغلی مبانی نظری ویژگی های شغلی دانلود مبانی نظری ویژگی های شغلی پیشینه تحقیق ویژگی های شغلی مبانی نظری تعهد سازمانی دانلود مبانی نظری تعهد سازمانی پیشینه تحقیق تعهد سازمانی مبانی نظری…

  • پروپوزال بررسی تحولات امنیتی منطقه خلیج فارس متاثر از قدرتهای خارجی

    پروپوزال بررسی تحولات امنیتی منطقه خلیج فارس متاثر از قدرتهای خارجی تحولات امنیتی خلیج فارس تحولات امنیتی منطقه خلیج فارس تاثیر قدرتهای خارجی بر تحولات امنیتی منطقه خلیج فارس بررسی تحولات امنیتی منطقه خلیج فارس متاثر از قدرتهای خارجی پروپوزال…

  • دانلود تحقیق درباره تاب آوری و موج های پژوهشی word

    دانلود تحقیق درباره تاب آوری و موج های پژوهشی word رفتن به سايت اصلي هدف از این تحقیق بررسی تاب آوری و موج های پژوهشی با فرمت docx در قالب 45 صفحه ورد بصورت کامل و جامع و با قابلیت…

  • پاورپوینت فصل اول ریاضی نهم مبحث اجتماع اشتراک و تفاضل مجموعه ها

    پاورپوینت فصل اول ریاضی نهم مبحث اجتماع اشتراک و تفاضل مجموعه ها رفتن به سايت اصلي  دانلود پاورپوینت فصل اول ریاضی نهم مبحث اجتماع اشتراک و تفاضل مجموعه ها در قالب 4 اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل و…

  • دانلود پاورپوینت کتاب تئوری حسابداری

    دانلود پاورپوینت کتاب تئوری حسابداری رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت کتاب تئوری حسابداری جهت رشته حسابداری در 85 اسلاید و با فرمت pptx  بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       تعريف تئوري حسابداري تئوري حسابداري…

  • مقاله كارشناسی در رشته مهندسی برق و الكترونیك با عنوان گیرنده و فرستنده های حسی(SICK)

    مقاله كارشناسی در رشته مهندسی برق و الكترونیك با عنوان گیرنده و فرستنده های حسی(SICK) گیرنده و فرستنده های حسی سنسور انكودرهای صنعتی سیستم حفاظتی نوری سیستم های شناسایی اتوماتیك دانلود پایان نامه گیرنده و فرستنده های حسی دانلود مقاله…

  • رویکردهای نظری، روانشناسی و اجتماعی به مفهوم هویت

    رویکردهای نظری، روانشناسی و اجتماعی به مفهوم هویت کلمات کلیدی : هویت زن در اسلام هویت زن در قران کریم شخصيت انسان در قرآن رویکردهای نظری هویت رویکردهای روانشناسی هویت رویکردهای اجتماعی هویت پایان نامه هویت زنان رفتن به سایت…

  • دانلود پاورپوینت کسب و کار الکترونیک

    دانلود پاورپوینت کسب و کار الکترونیک رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت کسب و کار الکترونیک جهت رشته مدیریت در 36 اسلاید و با فرمت pptx  بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       کسب و کار…

  • تاثیر تحصیل بر نگرش افراد نسبت به اینترنت با مدل سنجش نگرش اینترنتی

    تاثیر تحصیل بر نگرش افراد نسبت به اینترنت با مدل سنجش نگرش اینترنتی پایان نامه سنجش نگرش اینترنتی مدل سنجش نگرش اینترنتی سنجش نگرش اینترنتی دانشجویان پایان نامه نگرش دانشجویان نسبت به اینترنت سنجش نگرش افراد نسبت به اینترنت اضطراب…

  • دانلود پاورپوینت آپاندیسیت

    دانلود پاورپوینت آپاندیسیت رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آپاندیسیت جهت رشته پزشکی در 28 اسلاید و با فرمت pptx  بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       آپاندیسیت (به انگلیسی: Appendicitis) یا آویزآماس به التهاب ناگهانی…

  • مبانی نظری و پیشینه تحقیق حدود شناسی حجاب و پوشش اسلامی 55 صفحه

    مبانی نظری و پیشینه تحقیق حدود شناسی حجاب و پوشش اسلامی 55 صفحه کلمات کلیدی : مبانی نظری حدود شناسی حجاب و پوشش اسلامی دانلود مبانی نظری حدود شناسی حجاب و پوشش اسلامی پیشینه تحقیق حدود شناسی حجاب و پوشش…

  • اثرات رتبه بندی شرکت های بیمه در ایران و طبقه بندی روش شناسی آن

    اثرات رتبه بندی شرکت های بیمه در ایران و طبقه بندی روش شناسی آن رتبه بندی در صنعت بیمه متدولوژي رتبه بندي شركت هاي بيمه مزایا و اثرات رتبه بندی شرکت های بیمه دلایل و ضرورت رتبه بندی در صنعت…

  • مبانی نظری و پیشینه تحقیق کیفیت زندگی زناشویی مطلوب و نامطلوب

    مبانی نظری و پیشینه تحقیق کیفیت زندگی زناشویی مطلوب و نامطلوب مبانی نظری کیفیت زندگی زناشویی مطلوب و نامطلوب پیشینه تحقیق کیفیت زندگی زناشویی مطلوب و نامطلوب فصل دوم پایان نامه کیفیت زندگی زناشویی مطلوب فصل دوم پایان نامه کیفیت…

  • پاورپوینت پروژه کارآموزی مرتبط با دوایر امور مالی و ذیحسابی

    پاورپوینت پروژه کارآموزی مرتبط با دوایر امور مالی و ذیحسابی پاورپوینت پروژه کارآموزی پاورپوینت دوایر امور مالی و ذیحسابی پاورپوینت پروژه مرتبط با امور مالی دانلود پاورپوینت پروژه مرتبط با امور مالی پاورپیونت درباره پروژه مرتبط با امور مالی رفتن…

  • دانلود پاورپوینت آموزش فتوشاپ

    دانلود پاورپوینت آموزش فتوشاپ رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آموزش فتوشاپ جهت رشته عمومی در 21 اسلاید و با فرمت pptx  بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       فتوشاپ (به زبان انگلیسی: Photoshop، به معنی…

  • ادبیات نظری و پیشینه تجربی فراتحلیل

    ادبیات نظری و پیشینه تجربی فراتحلیل کلمات کلیدی : فصل دوم پایان نامه فراتحلیل مبانی نظری فراتحلیل پیشینه تحقیق فراتحلیل پیشینه داخلی فراتحلیل پیشینه خارجی فراتحلیل پیشینه پژوهش فراتحلیل پیشینه نظری فراتحلیل ادبیات نظری فراتحلیل چارچوب نظری فراتحلیل رفتن به سایت…

  • پاورپوینت هدف ها و اجرای استراتژی

    پاورپوینت هدف ها و اجرای استراتژی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت هدف ها و اجرای استراتژی جهت رشته مدیریت در قالب 71 اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش        …

  • مبانی نظری تبیین الگوی اخلاق حرفه ای مدیران آموزشی با رویکرد اسلامی ایرانی

    مبانی نظری تبیین الگوی اخلاق حرفه ای مدیران آموزشی با رویکرد اسلامی ایرانی شاخص اخلاق حرفه ای طراحی مدل اخلاق حرفه ای اخلاق حرفه ای مدیران آموزشی اخلاق حرفه ای در مدیریت آموزشی اخلاق حرفه ای با رویکرد اسلامی اخلاق…

  • مفاهیم اصلی ارتباطات

    مفاهیم اصلی ارتباطات اصطلاح ارتباط ارتباط در رسانه رابطه عرف و اخلاق دانلود پایان نامه علوم ارتباطات اجتماعی دانلود پایان نامه رشته علوم ارتباطات اجتماعی دانلود پایان نامه رشته علوم ارتباطات دانلود پایان نامه مفاهیم اصلی ارتباطات رفتن به سایت…

  • تکنیک های یادگیری ماشین برای حل مسئله در بازی برابر انسان

    تکنیک های یادگیری ماشین برای حل مسئله در بازی برابر انسان یادگیری ماشین یادگیری ماشین در بازی مقابل انسان تکنیک های یادگیری ماشین برای حل مسئله رهیافت یادگیری ماشین بر بازیها دانلود مقاله کارشناسی ارشد رشته هوش مصنوعی تکنیک های…

  • پاورپوینت مدیریت راهبردی (استراتژیک)

    پاورپوینت مدیریت راهبردی (استراتژیک) پاورپوینت مدیریت راهبردی (استراتژیک) مدیریت راهبردی (استراتژیک) استراتژی مدیریت استراتژیك چیست مزایای مدیریت استراتژیك تعریف مدیریت استراتژیك سطوحمدیریت استراتژیك الگوی جامع مدیریت استراتژیک فرآیندمدیریت استراتژیك تدوین استراتژی چشم انداز رفتن به سایت اصلی دانلود پاورپوینت با…

  • بررسی نحوه رفع ابهام از اوصاف و مقدار از مورد معامله

    بررسی نحوه رفع ابهام از اوصاف و مقدار از مورد معامله ابهام در معامله ابهام در مورد معامله رفع ابهام از مورد معامله نحوه رفع ابهام از مورد معامله روشهای رفع ابهام از مورد معامله دانلود پایان نامه ابهام در…

  • مبنای تحلیلی و روایی لزوم رفع ابهام از مورد معامله بر اساس قواعد فقهی

    مبنای تحلیلی و روایی لزوم رفع ابهام از مورد معامله بر اساس قواعد فقهی ابهام در معامله رفع ابهام از مورد معامله مبانی لزوم رفع ابهام از مورد معامله جهل نسبت به مورد معامله شرایط عوضین در عقد بیع شرایط…

  • مقاله روان درمانی خانواده

    مقاله روان درمانی خانواده گروه درمانی خانواده درمانی روان درمانی خانواده دانلود مقاله روان درمانی خانواده ویژگی های سیستم خانواده مفاهیم خانواده درمانی بین نسلی سیستم همکاری در فروش فایل فایلینا همکاری در فروش فایل همکاری در فروش فروش فایل…